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急腹症患者的急救原则

发布时间:2019-07-11

急腹痛患者就诊时.应根据患者的生命体征和惫识状态来判断病情的轻重级急,切不可单纯强调诊断而耽误抢救治疗。

许多患者存在危及生命的紧急情况,如创伤、出血、毒血症、缺饭、休克、水电解质及酸碱平衡紊乱等,必须先抢救再诊断,边治疗边诊断。

若同一患者存在多种疾病.或者存在多发性长伤,应按轻重缓急进行处理,首先处理能威胁患者生命的疾病。若存在两种或多种情况,可以分组间时进行处理。

密切观察有助于尽早作出诊断。观察过程中必须严格交接班,使动态观察得到而不致中断,同时给予对症支持治疗和护理,观察期间需要积极做好术后准备,为需要手术的急艘痛患者创造更加充分的条件.一般观察24小时,如病情不见好转.病情恶化、腹痛加及、艘膜炎发展,应考虑外科手术探查。

观察过程中应注意下列情况:①特殊类熨阅尾炎,如老、幼、孕或异位阂尾.②妇女嵌倾病:③绞痛后尚可排气的肠梗阻.如不全性肠梗阻、高位肠便阻、肠套桩等。④肝脾自发性破裂或延迟性破裂;⑤无演疡病史的消化道穿孔。⑥多发伤、闭合性腹部报伤。⑦病史不详者.如休克、吞迷者及小儿等。

观察期间要禁饮食、禁用止痛荆、禁用泻药、禁止灌肠
 

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