一般说来，急腹痛有炎症、梗阻、穿孔、出血、绞窄、损伤、恶性肿脚、功能紊乱等荃本病变类型。在病因诊断困难时，首先确定基本类型.以确定初步的治疗方案。

1.炎症性急腹痛成腔脏器的急性感染和应膜的炎症是急腹痛中多见的一类，通常具有以下特点:①起病由轻到贡；②持续性吐痛；③有明显的腹膜刺激征；④全身感染症状，口腹腔穿刺或灌洗可抽出腹腔炎性渗出物，可有明显的胃肠道刺激症状。

2.穿孔性急腹痛具有以下特征:①发病突然、竣痛剧烈、呈持续性.并迅速波及全身；②有明显腹膜刺激征；③常伴有休克，口常见肠下游离气体和腹部移动性浊音；④肠鸣音消失。

3.梗阻性急竣痛其特征有:①起病急骤.常呈阵发性腹痛或持续性叹痛阵发性加重；②恶心、呕吐.呕吐物是胃肠内容物；③脏器梗阻特有征象:展水音、胃肠型及拐动波，停止排气排便。胆管梗阻出现胆囊肿大或胆管扩张，伴黄疽，泌尿系统梗限出现尿潴留、肾积水；④绞窄时有腹腆刺激征象，艘腔内有血性渗出。

4.出血性急腹痛兵有以下特征:①持续性腹痛；②腹膜刺激征较轻，伴有移动性浊音，搜穿抽出不凝血液；③有失血性休克征象。

5.缺血性急腹痛血管闭塞或内脏急性扭转导致缺血.并产生剧烈腹痛。缺血性急腹痛特征有:①突发剧烈腹痛.而腹部体征轻徽.甚或没有阳性体征；②可有抓萦干呕及消化道排空症状，如栩萦便愈、排气；③当肠管缺血坏死，.有急性弥漫性腹膜炎表现；④常有革础疾病，如房斌、动脉硬化或冠心病等。

6.功能紊乱及全身性疾病所致的急搜痛这类患者的特征是:①常有精神因家或全身性疾病史；②腹痛常无明确定位，呈间歇性、一过性或不规则性。③腹痛虽严重，但体征轻、腹软、无固定压痛和反跳痛。

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