产科临床工作者应对高龄妇女进行健康咨询和指导，规范提供生育能力评估、备孕指导、妊娠风险提示等服务，引导高龄妇女科学的就医理念，理性对待医疗风险。认真询问既往生育史、详细进行查体，开展孕产妇妊娠风险评估，筛查危险因素，识别高危孕产妇和新生儿，密切监测及干预，治疗妊娠并发症和合并症。对于不宜妊娠的妇女、患有可能危及生命的妊娠合并症或不宜继续妊娠的高龄孕妇，要充分告知妊娠风险，提出科学严谨的建议，保障母儿健康。

对于高龄孕产妇，在妊娠早期建议加强胚胎健康和妊娠合并症管理;妊娠中期加强出生缺陷和妊娠并发症的筛查、诊断及科学干预;妊娠晚期应加强孕妇体质量干预、监测胎儿发育及妊娠并发症与合并症管理、适时终止妊娠。根据高龄孕妇各自的特点给予相应的指导意见。
高龄孕产妇分娩方式的选择，建议在妊娠37周左右做出分娩方式的初步评估。强调高龄不是剖宫产指征，但在分娩方式的确定上，仍要考虑高龄带来的问题，尤其是针对38岁及以上的高龄孕产妇。既要考虑到孕产妇的基本条件及是否存在并发症和(或)合并症，是否存在头盆不称等，还要考虑到孕产妇自己的意愿，做出综合评价。

随着目前“二孩”政策的实施，“二孩”孕妇可能包括前次阴道分娩的孕妇和前次剖宫产术分娩的孕妇。对于前次阴道分娩的孕妇，要注意如果前次分娩距本次分娩间隔超过10年，经产妇的优势己不存在，且此时的孕产妇绝大多数是高龄孕产妇，因此，分娩期的管理十分重要。

完善高龄产妇的产后检查及心理指导，除既往常规的产后保健内容外，还应强调建立良好心态，减少产后抑郁症的问题。孕期尽早开始引导孕妇的抑郁情绪，以及尽早建立孕妇与胎儿间的情感联系，有利于预防产后抑郁以及产后与新生儿适应不佳等情况的发生。

此外，出于高龄孕妇的特殊性，盆底功能问题可导致远期生命质量的下降，而血栓相关性疾病是高龄孕产妇不良预后的重要相关因素，均应加以重视。另外，由于高龄孕产妇并发症和(或)合并症发生率高的特殊性，针对高龄孕产妇存在的并发症和(或)合并症应制定个性化的产后随访方案，以保证高龄产妇的健康。

总之，加强高龄孕产妇管理、保障母儿健康是长期的、与时俱进的过程，要求产科工作者不断提高围产期保健水平。