肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%～20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。

　　临床表现

　　1.多发于婴幼儿，特别是2岁以下的儿童。

　　2.典型表现

　　腹痛、呕吐、便血及腹部包块。

　　3.成人肠套叠

　　临床表现不如幼儿典型，往往表现为慢性反复发作，较少发生血便。成人肠套叠多与器质性疾病有关(尤其是肠息肉和肿瘤)。

　　鉴别诊断

　　1.急性出血性肠炎

　　急性出血性肠炎发病急骤，开始以腹痛为主，多在脐周或遍及全腹，为阵发性绞痛或持续性疼痛伴阵发性加重。往往有寒战、发热。多伴腹泻，80%的病人有血便，呈血水样或果酱样，有时为紫黑色血便。60%的病人有恶心、呕吐。约1/4的病人病情较严重，可伴有中毒性休克。体检有不同程度的腹胀，腹肌紧张及压痛，肠鸣音一般减弱。有时可触及伴压痛的包块。X线腹部平片检查可见小肠扩张、充气并有液平，肠间隙增宽显示腹腔内有积液。

　　2.其他原因所致的慢性腹痛

　　成人肠套叠往往表现为慢性反复发作，较少发生血便。多呈不完全性肠梗阻，症状较轻，表现为阵发性腹痛发作。需与其他原因所致的慢性腹痛如慢性阑尾炎等相鉴别。

　　治疗

　　1.小儿肠套叠多为原发性，可应用空气或钡剂灌肠法复位。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。

　　2.灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死，或为继发性肠套叠者可行手术疗法。具体手术方法应根据探查情况决定。无肠坏死者行手术复位;有困难时切开外鞘颈部使之复位，然后修补肠壁;已有坏死或合并其他器质性疾病者可行肠切除吻合术或造瘘术。

　　预防

　　1.应避免腹泻，尤其是秋季腹泻，家长应高度警惕此病的发生。

　　2.平时要注意科学喂养，不要过饥过饱、随意更换食品，添加辅助食品要循序渐进，不要操之过急。

　　3.要注意气候的变化，随时增减衣服，避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。

　　4.如果一个健康的婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血，精神不振时，应想到是否有可能会得肠套叠。

　　5.最主要症状为腹痛、呕吐和果酱般血便。