每个宝宝出生的时候，做爸妈的都是激动而又紧张的。激动是因为他们升级了，从名义上的“父母”变成真正意义上的父母。紧张是因为他们担心宝宝出生的时候会有差错，一旦看到宝宝哪里不对劲，就会惊慌失措甚至急哭。

前不久，深圳远东妇产医院新生儿科NICU就来了一位不一样的小宝宝。这个宝宝茜茜（化名）一出生，就全身布满小红点，脸上、四肢、背部、腹部全都是密密麻麻的红点，连手心脚底板都有，全身各处都找不到一块正常的皮肤，当时的情形把妈妈都给吓到了，爸爸也差点给急哭了。主治医生新生儿科主任刘晓红指出，这些密密麻麻的红点是出血点，经过一番仔细检查，确诊其为血小板减少性紫癜，同时颅内出血，生命垂危，便赶紧进行输血抢救！

宝宝这么小，怎么会患上这种疾病呢？

刘晓红主任介绍道，新生儿时期，由血小板生成减少和（或）破坏增加所致的新生儿紫癜，称为新生儿血小板减少性紫癜（NTP）。这种病的特征是新生儿在出生后的几个小时内，全身皮肤迅速出现广泛性出血点、瘀斑、血肿，尤其在骨骼突出部或受压部位明显。

如果血小板数值太低，同时会出现内脏出血，消化道出血可出现便血，其他出血有尿血、脐残端出血、针刺孔渗血或较大的头颅血肿、颅内出血等，颅内出血患儿可出现抽搐、呼吸困难、发绀等。

引起新生儿血小板减少性紫癜的病因有很多：

1、新生儿免疫系统反应出现问题。

2、怀孕时，妈妈用药失当造成的。

3、当孕妈感染弓形体、梅毒、巨细胞病毒、风疹、疱疹病毒等，在妊娠最后3个月期间，这些病原体可通过胎盘进入胎儿血循环而使其患病。

4、遗传因素等等。

若妈妈本身有自体免疫性疾病，宝宝罹患此病的几率也会提高。

据了解，茜茜的妈妈因为自身原因，在怀孕初期用了会降低血小板的药物。妈妈有了相应的血小板抗体，会通过胎盘进入宝宝体内，又因为宫内感染巨细胞病毒（CMV），而破坏了宝宝的血小板，从而导致茜茜出生后，血小板急剧下降。

刘主任解释说，正常的血小板指数是300×1012，低于50×1012都很危险，而茜茜的血小板只有19×1012，几乎低于20倍。

好可怕的病！能治吗？

刘晓红主任指出，针对这种疾病的治疗原则是，如果出血不严重，可不做特殊治疗，数天或1～2周可自行恢复。如果血小板数≤30×1012，为预防发生颅内出血，就要进行针对性的治疗。包括肾上腺皮质激素应用，静脉注射免疫球蛋白。还有就是血小板输注，新鲜血输注乃至换血疗法。特别是当发生严重出血或早产儿有颅内出血危险时，输注新鲜血是急救措施之一。

这种疾病关键的数值在于血小板不能太低，如果血小板低于15×1012，在广泛性皮肤出血、黏膜紫癜的同时，会出现颅内出血。预后不良，即使存活，也会有神经系统的后遗症。

幸运的是，通过积极抢救，联合输血小板、免疫球蛋白，抗免疫治疗、抗病毒治疗等相关治疗，并密切追踪血小板数值后，茜茜的血小板数值逐渐上升回稳，且出血点开始消失。18天后，茜茜的出血点几乎全部消失，临床症状也已全部得到控制，茜茜的爸爸妈妈也终于松了一口气。

关注身体状况，及时产检，有异常尽快就医

刘晓红主任表示，患有这种病的新生儿有时外观仅有部分出血点，或甚至无异常，但可能内脏器官已因血小板低下而有出血的状况。如果得知母体状况，可以早期对新生儿进行相关检查，即早进行治疗与持续监测。

因此，刘主任建议孕妈：备孕时避免用药，尽量选择不会对胎儿产生副作用的药物；怀孕初期有异常，及时就诊治疗；如果宝宝有患病风险，孕妈临产前，要注意检查血小板情况，尽量选择剖宫产。