2022年10月8日是第25个“全国高血压日”，近日，国家卫生健康委印发《关于开展2022年全国高血压日主题宣传活动的通知》确定今年的宣传主题是：血压要知晓，降压要达标。

我国蕞新的疾病调查数据显示，

十八岁以上居民中

有超过四分之一的患者存在高血压；

但控制率仅为百分之十六点九。

高血压的防治形势十分严峻。

高血压能造成心、脑、肾等重要器官的损害，

被称为“无声杀手”。

孕期也不例外，妊娠期高血压是孕期很常见的一种并发症，许多孕妈妈听到这个词的时候都会想：我又不是老年人，怎么血压就高上去了？也没啥感觉啊，吃点降压药就得了，这还需要住院吗？其实这种疾病远比想象的凶险得多！

什么是妊娠期高血压疾病？

妊娠期高血压疾病，顾名思义，就是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率百分之五到百分之十二。妊娠期高血压疾病严重时可导致多个器官损伤，甚至发生抽搐，严重影响母婴健康。

妊娠期高血压疾病可分为哪几种类型？

妊娠期高血压疾病可以分成以下几种类型。

要注意的是，这几种类型病情轻重程度不同，而且随着病情的发展诊断也会随着发生变化：如当高血压出现子痫前期的临床表现时则诊断为子痫前期。

妊娠期高血压

妊娠20周后初次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，尿蛋白检测阴性。

子痫前期和子痫

子痫前期是在妊娠期高血压的基础上又出现了其他症状，比如：尿蛋白、肝肾功能损害、肺水肿等问题。

子痫则是在子痫前期的基础上出现了不能用其他原因解释的强直性抽搐，也就是我们常说的“抽风”。

可以将子痫前期和子痫理解为妊娠期高血压疾病进一步发展的不良结果。

妊娠合并慢性高血压

孕妇在怀孕前就存在高血压或在妊娠20周前无明显加重；或妊娠20周后初次发现高血压但持续到产后12周以后。

慢性高血压伴发子痫前期

慢性高血压孕妇在妊娠20周后出现尿蛋白或妊娠20周前有蛋白尿，妊娠20周后尿蛋白量明显增加；或出现上述子痫前期的临床表现。

这四种类型中，前两种是妊娠期特有的并发症，比较常见，后两者相对较少，而且发病机制不完全相同。

妊娠高血压的高风险人群

1.年龄≥40岁 ，在普通人群中，高血压的发病也是呈年轻化趋势，超过35岁的高血压患者并不少见。

2.初次产检时体重指数BMI≥35kg/m²，要么存在孕前体重超标，要么怀孕后体重增长过快。

3.本次妊娠为多胎妊娠，高血压的发病率比单胎妊娠多3~4倍，且发病早，程度重。

4.子痫前期病史：前次怀孕期间出现过血压高。

5.子痫前期家族史：母亲或者姐妹怀孕期间有血压高的情况。

6.慢性高血压，慢性肾病，糖尿病。

7.抗磷脂抗体阳性。

妊娠高血压的预防

①进行规律的产前检查，加强保健

准妈妈们在孕前检查或者妊娠早期应测量1次血压，以此作为孕期的基础血压，可以用于对照。

之后定期检查，主要是测血压、查尿蛋白和测体重，尤其是在妊娠20～32周测血压和观察有无水肿，早期轻度的孕期高血压经过积ji有效的治疗是可以治愈或控制病情发展的。

在妊娠36周以后，应每周观察血压和体重的变化、有无蛋白尿、头晕等自觉症状。

②注意既往史

如果准妈妈们曾有肾炎史、高血压史，或者是此前怀孕时出现过妊娠期高血压疾病的话，应及时将详细情况告诉医生，以接受专业的指导。

对于有妊娠期高血压疾病家族遗传因素的准妈妈，则属高危人群，就更应该增强对孕期血压的监护。

③注意休息和营养

休息和营养对于所有的准妈妈来说都是十分必 要的，有高危因素者应该保证足够的休息。

孕期要保持对蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充；同时要注意饮食不要过咸，尽量避免食用腌制食品或者其他具有强烈刺激性的食物，以保证孕妇和胎儿的健康。

④调整生活习惯，养成良好的性格，保持心理健康

孕妇应保持愉快的心情，孕期可参加孕妇学校，克服对妊娠和分娩的恐惧及不必要的担心。此外，准妈妈们应该进行适当的体育锻炼，增加内啡肽的分泌，可以缓解紧张和焦虑情绪。

⑤控制体重

孕前肥胖和孕期体重增长过快是发生子痫前期的高危因素，许多研究表明，孕妇孕前BMI及孕期BMI增加值与妊娠并发症及妊娠结局关系密切。

⑥及时纠正妊娠期异常情况

如发现贫血，要及时补充铁质；若发现下肢水肿，要增加卧床时间，把脚抬高休息；血压偏高时要按时服药。妊娠近足月或虽未足月经治疗病情进展严重者，应根据病情适时终止妊娠。

⑦合理使用降压药物

关于降压药物是否需要使用，如何选择合适的药物，医生会根据每个孕妈妈的具体情况，给出蕞有利于母胎安 全的建议。切忌诊断了高血压还拒绝吃药。

在孕期，妈妈的健康很重要。只有孕妈自身的健康得到保障，才能保证宝宝的健康。祝每一位准妈妈都能顺利生下健康的小宝宝。