消化性溃疡一般具有病程长、周期性反复发作、有规律性的疼痛等典型临床表现,但少数患者也可无症状,或以溃疡病大出血、穿孔等并发症作为首发症状。表现为:
(1)腹部疼痛。表现为上腹部疼痛,呈烧灼样痛、饥饿痛、钝痛,反复发作。有的可长达10年至20年。胃溃疡的特点是剑突下正中或偏左疼痛,进食后约半小时至1个半小时感舒适,紧接着疼痛又发作,至胃排空时又感舒适.可以简单归纳为“进食一舒适一疼痛一舒适”;十二指肠淡疡的特点是上腹部正中偏右或脐上方疼痛,进食后个半小时至4小时疼痛小,然后发生上腹痛,直至下次进食才缓解,称为空腹痛,可以简单归纳为“疼痛一进食一舒适一疼痛”。
有时疼痛也可发于晚间睡后或午夜凌晨.并且定时发作,十二指肠球后溃疡疼痛常向背部放射,夜间疼痛更为突出。溃疡疼痛可因饮食不节、情绪激动或抑郁、疲劳过度、受凉饮冷、服用对胃有刺激性的药物等因素诱发或加重。如果注意休息、适当进食、服用止酸药物、用手按压、热敷等方法即可减轻或缓解。疼痛的发作期与缓解期常相互交替,即连续发作数天或数周.然后缓解,隔数月或数年后又复发,或侮年的春秋季节发作,呈周期性。
(2)伴随症状。常伴有暖气、泛酸、恶心、呕吐、流涎等其他胃肠道症状,还可出现植物神经功能失衡的失眠、多汗等症状,进食少者可有乏力、消瘦、贫血等表现。
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