很多小伙伴有过这样的经历，智齿发炎总是吃不好、睡不踏实，心想“一定要找个时间去把智齿拔了”，但一不疼了又想：“拔牙很疼，还是以后再说吧…”结果拔智齿一直被搁置，直到影响邻牙，反复发炎。其实智齿该拔的时候，必须拔了它！

	

	哪些智齿建议拔除？

	

	大部分人的智齿在成年期间萌出，属于我们的第三磨牙，正常来讲，智齿的生长并非有害，只要上下对合，无挤压邻牙，无龋齿，那大可不必担心，它就和正常牙齿一样，用来咀嚼食物即可。

	

	但智齿可不都是乖乖地正常萌出，有些人口腔空间受限，影响了智齿的生长空间，智齿可能就长“歪”了，它可能横着长，斜着长，还有直接不出来，在看不见的牙龈下生长发育，对这些“非正常”牙齿，那就要进行干预了。

	

	一旦智齿长得位置不正，它就会对我们的口腔产生各种影响，比如倾斜的智齿生长容易挤压邻牙，就会顶坏邻牙牙冠或使得邻牙牙根发生偏移，使上下牙齿不能标准地咬合在一起，影响正常咀嚼；长此以往，磨损严重。

	

	

	

	

	智齿长在口腔zui角落的地方，智齿的歪斜会容易嵌塞食物，清理难度加大，加上歪斜形成的盲处会储存食物、滞留细菌，因此很容易龋坏。

	

	大牙被智齿往前顶的同时，大牙也会向邻牙倾靠，导致邻牙发生位移，严重的出现拥挤牙，前牙歪斜；除了影响美观、社交外，更不易清洁，严重影响口腔健康。

	

	所以长歪了的智齿，不用犹豫，该拔就得拔。

	

	除此之外，智齿虽然位置是正的，但出现了龋齿，这是本身清洁没做到位导致的，一旦发现智齿有龋坏现象，要及时拔除。否则，邻牙很快就会被龋齿覆盖。

	

	阻生智齿拔除中要注意哪些？

	

	其实，阻生智齿的拔除，对医生的要求相对较高。阻生智齿分为很多种情况，有全部萌出的，一般上牙智齿相对萌出正常，拔除的过程相对轻松，患者创口小，恢复快。

	

	但下牙智齿一般多为阻生，半露出和全埋伏都有可能，这类牙齿不但必拔，而且尽快拔除，能更好地减少对邻牙的损坏和降低拔牙难度。

	

	在拔除复杂牙的过程中尽量减小拔牙的创口，尤其对于智齿位置低，靠近神经管的智齿，要切开牙槽骨，把智齿分为几块，分片拔出，减小患者的口腔损伤。拔完后，进行缝合，减少出血。

	

	总之，埋伏牙的拔除需要医生细心谨慎操作。

	

	如何避免拔牙后出血、脸肿？

	

	正常拔牙后，很少会出现术后出血、发炎肿胀。拔牙后出血的主要原因可能是拔牙过程牙槽撕裂，造成损伤较大。或者患者有全身性身体疾病，比如血液病或者肝性功能疾病造成的凝血功能障碍，也可能是患者本身抵抗力低，易出血。

	

	在拔牙前做好要清楚自身身体状况，若有相关全身性疾病，尽量避免拔牙。应等疾病痊愈后，再进行拔牙。

	

	当然，拔牙后出血也不排除医生的操作原因。选择一位好的医生，会很大程度上减小拔牙对牙龈组织的损伤，减少出血机会。

	

	

	

	患者自身要遵照医嘱，咬住止血棉球，一定时间后吐出，可以较好地避免拔牙后出血。

	

	拔牙后脸部肿胀是由于拔牙切开牙龈，对组织造成了一些破坏，骨膜和软组织的毛细血管造成了损伤，局部血肿形成，加上口腔细菌较多，伤口较大，手术处理不到位，积血较多，就容易发炎肿胀。

	

	医生拔牙过程中必须做好止血，处理好伤口缝合。

	

	患者拔牙后冰敷压迫，适当给予抗菌素预防感染，如果过于肿胀，要及时咨询医生。

	

	拔牙后如何快速恢复？

	

	拔牙后遵照医嘱是非常必要的，有利于快速恢复伤口，比如拔牙后棉球必须咬够半小时以上；饮食上要清淡，不吃热食；拔牙后24小时内不要漱口等能较好地避免术后出血，让创口更快地愈合。

	

	若按照医嘱执行后仍有明显拔牙后症状，要及时反馈给医生，不可耽误治疗。

	

	更多关于口腔健康的问题，可以到深圳远东龙岗妇产医院口腔科进行咨询。