小儿消化性溃疡的诊断往往比成人困难得多，主要原因是症状不典型。当空腹时反复发生上腹疼痛及压痛者，可拟诊为溃疡病。胃液分析对诊断意义不大，因胃酸增多者在小儿不多见。胃、十二指肠纤维内窥镜检查可靠，可直接发现溃疡，且比X线检查的诊断率高，对胃溃疡的检出率可达97%。在无条件的地方，也可做X线检查帮助诊断，检出率约为50%，其原因是十二指肠球部位置深而固定，溃疡多在球后壁，X线片却难看到。但如在X线片上发现胃滞留增多，胃蠕动增强，幽门痉挛梗阻，或十二指肠球部充盈欠佳、固定畸形等间接征象，要高度繁惕消化性溃疡。
药物治疗
1.抗酸剂：氢氧化铝制剂，如胃舒平，5岁以上每次0.15-0.3克，每日3次;氢氧化铝凝胶，每次2-5毫升，每日3次，均应在饭后1小时及睡后服，症状缓解后继续服药半年，以防复发。
2.解痉止痛剂：阿托品、颠茄合剂、山莨菪碱等抗胆碱药物。
3.组织胺H2受体阻断剂：甲氰咪胍每日25毫克/千克，分3-4次，餐时及睡后服，连用4-6周；法莫替丁每日1毫克/千克，分2次，早餐后及睡后服，连服4-6周。
4.胃泌素受体阻断剂：丙谷胺每次0.1克，毎日3-4次，饭后15分钟服，连服4-6周。
5.胃粘膜保护剂：生胃酮每次1毫克/千克，每日3次，1-2周后减半量,连服4-8周；硫糖铝每次1克，每日4次，饭后半小时及睡后服。
6.质子泵抑制剂：奥美拉唑，每日0.7毫克/千克，淸晨顿服，疗程2-4周。
7.清除幽门螺杆菌以降低溃疡复发率：常用铋剂、羟氨苄青霉素及甲硝唑三联疗法，枸橼酸铋每日8毫克/千克，羟氨苄青霉素每日50毫克/千克，甲硝唑每日50毫克/千克，均分3次口服，2周为1个疗程。
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