溃疡病即胃及十二指肠溃疡,是一种全身性疾病,主要由于胃和十二肠局部粘膜保护功能减退,不能抵抗酸性胃液的消化作用而引起。小儿中患有溃疡病的一般为学龄期儿童,患儿常先有慢性胃炎或胃及十二指肠炎,若炎症进展,则可发展成溃疡病。症状为慢性、周期性和节律性的上腹部疼痛,轻者只有压迫或膨胀感,重者可有钝痛、灼痛或剧痛。胃溃疡的疼痛多发生在进食后10-20分钟;十二指肠溃疡的疼痛多发生在下一次进食之后(饥饿或夜间)。当然,这是指典型症状而言,也有些患儿的疼痛发作是没有规律的。
除疼痛之外,尚可出现恶心、呕吐、胃灼热、嗳气等常见症状。
当怀疑孩子患溃疡病时,应当去医院进一步确诊,并认真坚持门诊治疗。
神经调节功能在消化性溃疡的形成和治疗中起着重要作用,因此,必须保持患儿精神偷快,情绪稳定。不管病病情是否严重,都要患儿充分的休息,安静的睡眠。如果因饥饿痛干扰孩子的睡眠,可吃点面包或淡点心。
在患病期和其后的半年之内,都不能加重孩子体力上的负担。一般说来,体育课还是可以上的,但要限制运动量;户外游戏、滑雪、滑冰、游泳也可进行,但活动量不能过大;也可以打排球、篮球,但不要跳跃;不要进行技巧运动、体育竞赛、拳击、格斗,也不要玩体操器械。
适宜的体育运动和文娱生活,有助于保持孩子的心情愉快,加强神经机能的调节作用,有利于病情的好转。对于溃疡病患儿,重要的还是遵守饮食制度,即坚持饮食疗法。其基本原则为少量多容,食物要富于营养,以蛋白质、脂肪类食物为笪,避免物理及化学性刺激。在病锁较重的周,每日进餐8次,可食乳品、果汁和煮成半熟的嫩鸡蛋,严格限制食盐的摄入量。随后的两周,可由8餐减为G餐,食盐摄入量可增加到每日10克。从第四周开始,可过渡到每日5餐,可食干面包、土豆、蔬菜、米食和面食。粥巳不必煮成烂泥,只要煮熟即可。肉和鱼已不必局限于碎肉,也可吃炖熟的肉块。不要喝肉汤、鱼汤和蘑菇汤,只能喝素汤。上述的饮食安排至少要坚持3-4个月。但是,在此之后,也不要吃盐腌食品、醋溃食物,以及熏制品、肉罐头、兔罐头、辣味佐料、醋栗果、葡萄、萝卜和含有碳酸的饮料(如汽水等)。
长期格守饮食制度并非是件容易的事措,家长有困难,孩子也不好接受。必须想方设法避免食物单调。与此同时,家长也要相应地调整一下自己的饮食,使之与孩子的医疗饮食没有什么差别,否则,将会影响孩子接受医疗饮食。
溃疡病患儿要在儿童医院进行防治登记。病情好转的年至少要去医院复诊4次,第二年2次。同时还要制定预防复发的医疗措施,避免反复。一般说来,春秋两季病情常加重,尤应注意预防。
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