总有些宝宝由于多吃了些糖果,少刷了几遍乳牙,或者天生属于蛀牙“易感人群”,引来了牙虫在宝宝口腔“安家落户”。
如果家长们发现宝宝有疑似蛀牙情况,一定要引起重视,宝宝蛀牙可不是小事。今天,针对蛀牙问题,我们给您说个遍,让您充分认识蛀牙,充分预防蛀牙!
1、为什么会得"蛀牙"?
"蛀牙"的学名叫"龋齿"。"蛀牙"并不是说牙齿被虫吃掉了,所谓的"牙虫"其实是指口腔内存在多种细菌(特别是致龋菌)。我们都知道,牙齿是人类身体最坚硬的器官,细菌这么微小的生物是怎么腐蚀的牙齿的呢?让我们看看这些小小的"牙"(致龋菌)对我们的牙齿都干了些什么。
人的牙齿主要由钙、磷等无机质、水和一些有机物构成。当"牙虫"遇到牙齿表面存留的食物中的糖及碳水化合物时,就会将其分解并产生酸。在酸和致龋菌排泄出的毒素腐蚀下,牙齿内的矿物质就会被溶解出来(学名∶脱矿),无机质崩解,牙齿的硬组织就被破坏了,出现"蛀牙"。
2、牙齿上的"黑点"或"黑线"都是"蛀牙"吗?
除了蛀牙之外,有时候牙齿的咬合面窝沟里和靠近牙龈的位置会出现"小黑点"或"黑线",但质地硬且牙面没有缺损,这其实是"色素沉着"。这些"色素"是哪儿来的呢?大多数是食物造成的。
比如巧克力、可乐等食物,以及孩子常吃的一些"止咳糖浆"类的中药内含有色素较多,在没清洁好牙齿的情况下,日积月累就会造成色素在牙面上的沉着。还有一部分孩子,是因为牙菌斑中的某些特定菌群会代谢产生色素。
总之,最主要的原因是因为没刷好牙。
3、孩子乳牙长蛀牙,换牙后就好了?
如果没有恒牙釉质发育不良等特殊情况,一般来说,新长出的恒牙比乳牙抵抗"蛀牙"的能力要强些。但对乳牙有许多"蛀牙的孩子,特别是最后一颗乳牙(槽牙)患有龋齿,其恒牙患"蛀牙"的风险性比乳牙无龋的孩子要高,这一特点在"六龄牙"上尤为明显。
4、蛀牙会传染吗?
如果没有"蛀牙"细菌(致龋菌)就不会得"蛀牙",从这个角度来说,"蛀牙"是感染性疾病。新生儿口腔中没有"蛀牙"细菌,那些"蛀牙"细菌都是从宝宝的看护者(父母、祖辈或保姆等)那里获得的。
所以在宝宝的日常看护中要注意卫生习惯,餐具分开使用,使用公筷,不要亲宝宝的嘴巴,更不要嚼碎食物后喂宝宝。
5、"蛀牙"会遗传吗?
越来越多的研究发现龋齿是多因素造成的疾病,遗传是其中一个因素。比如说孩子的父母有一方或双方都有蛀牙的时候,孩子得蛀牙的概率就会大大提高,家长尤其要注意。
6、"别人家"的孩子喜欢吃甜食不刷牙都不得"蛀牙",我们孩子很注意还是得了"蛀牙",为什么呀?
这是一个使部分家长很伤心的话题。任何疾病都存在所谓的"易感人群",也就是说某些人群比较爱得某一种疾病。"蛀牙"也有易感人群",这种易感性有一部分是由于基因决定的,一般认为约占40%。另外,约60%来自于后天因素,主要是喂养习惯和口腔卫生习惯。
由此可见,在龋病发病来说,尽管存在先天易感生的差别,后天饮食卫生习惯还是起主要作用的。我们可以通过养成良好的口腔卫生习惯和饮食习惯,降低患"蛀牙"的危险性,预防"蛀牙"。
7、我们从来不给孩子买糖果吃,为什么还得"蛀牙"?
前面已经提到过,会被细菌分解产生酸的是"食物中的糖及碳水化合物",而不仅仅指各种糖果。因此,所有糖及碳水化合物含量较高的食物都有可能是造成孩子龋齿的元凶,比如各种糖果、饼干、巧克力、糕点、果酱、果脯、含糖饮料等,家长们要注意尽量减少孩子食用这类食品的量及频率。
8、乳牙早晚都是要换的,只要不疼,乳牙龋齿不治也行吧?
答案当然是否定的,乳牙龋齿必须治疗。原因有以下几点∶
(1)"蛀牙"是不能自愈的,蛀牙洞内的细菌不能通过刷牙来彻底清除,"蛀牙"不治疗会使孩子口腔中"蛀牙"细菌量多,易使原本健康的牙齿患上"蛀牙"。
(2)有些孩子"蛀牙"很严重但并不怎么疼,这不代表危害就轻。"蛀牙"发展到一定程度会造成牙髓(俗称∶牙神经)和牙根感染,孩子患慢性牙髓炎和根尖周炎常没有疼痛症状,容易被忽视。
9、总听人说窝沟封闭可以预防"六龄牙"得"蛀牙",到底什么是窝沟封闭?
窝沟封闭是世界卫生组织(WHO)推荐的一种保护新萌出槽牙(磨牙)的方法。简单来说,就是在不去除任何牙体组织的情况下,清洁干净牙面,使用特殊的涂料(窝沟封闭剂)把牙面上的窝沟点隙(主要在咬合面)填平,使原来凹凸不平的牙齿表面变得平坦光滑,这样一方面有利于对牙齿的清洁,另一方面也杜绝了细菌和食物残渣的堆积,对预防磨牙窝沟点隙龋非常有效。
10、宝宝幼儿园老师通知∶要给孩子牙齿"涂氟",问家长是否同意。"涂氟"和窝沟封闭是一回事吗?
局部涂氟是把适量的氟渗透入牙齿表层,改变牙齿表面成分和结构(从羟基磷灰石变成氟磷灰石),增强牙齿表面的矿化度,增加牙齿硬度,帮助牙齿抵抗"蛀牙"细菌的腐蚀。涂氟和窝沟封闭不是一回事,局部涂氟可提高牙齿光滑面,如唇(颊)面、舌面、邻面的防龋性,但对后牙(槽牙)咬合面的窝沟点隙效果不明显。经过全世界几十年的广泛研究已经证实,涂氟和窝沟封闭是互相补充的、预防"蛀牙"的有效方法,相互不能替代。
现在,全国许多城市的基层医疗机构在政府的支持和指导下,开展了对适龄儿童进行涂氟和窝沟封闭等人群防龋活动,如果没有其他特殊疾病,应该鼓励孩子参与。更多关于儿童口腔的问题,可以到深圳远东龙岗妇产医院进行咨询。