不少久备不孕的准妈妈们



到院检查



发现自己竟然有宫腔粘连



也正是因为它



屡次将准妈妈们的“好孕”拦截在路上



今天我们来细细说说宫腔粘连是什么？



为什么它会影响我们的备孕？







什么是宫腔粘连？



宫腔粘连是指多种因素导致子宫内膜基底层受到损伤，发生纤维化修复为主的继发性子宫内膜疾病。内膜修复过程中宫腔内壁之间形成纤维肌性粘连带，可致宫腔容积变小、宫腔形态异常，严重时会导致宫腔封闭，对女性的生殖功能影响较大。



宫腔粘连有哪些临床表现？



1、月经量减少



内膜损伤的主要表现就是月经量减少，与残留子宫内膜面积缩小、内膜血流灌注减少和内膜纤维化密切相关。



2、闭经



月经量减少的程度与宫腔粘连的严重程度有关，发生重度粘连还会引起宫腔闭塞继发不孕及反复流产。



3、久备不孕



宫腔粘连引起内膜纤维化和内膜血流灌注减少，导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床和胎盘的发育，导致不孕及流产。



4、腹痛及盆腔痛



宫颈管部分粘连可导致宫腔积血，引起周期性腹痛，少数患者宫腔粘连组织内的残余内膜对雌孕激素产生周期性反应，也会导致周期性盆腔痛。



5、其他



因为宫腔内膜异常，怀孕后容易引起异位妊娠，胎盘植入，前置胎盘，早产等产科并发症。



还存在一种无症状宫腔粘连，以上症状都没有，仅有自然流产史，偶然在B超检查中发现宫腔粘连。



宫腔粘连对于备孕的影响？



育龄夫妇想要正常怀孕，需满足三个条件：优质的精子和卵子、精子和卵子相遇道路（输卵管）通畅、胚胎发育的场所（子宫），三个条件缺一不可。



而宫腔粘连实际就是胚胎着床的宫腔，变成如盘丝洞一般，使得胚胎无法落地生长，从而影响成功怀孕。即使在已经粘连的宫腔内部成功落地，后期也容易因胚胎营养供应不足，导致胚胎停育、流产、早产等。



为什么会发生宫腔粘连？



1. 妊娠因素：



与妊娠有关的各种宫腔手术，如产后出血刮宫术、自然流产刮宫术、负压吸引术等损伤子宫内膜基底层，引起子宫内壁粘连。



2. 非妊娠因素：



子宫肌瘤摘除术、子宫纵横切除术等使子宫肌层暴露于宫腔，从而导致供壁前后发生粘连。



3. 手术炎症因素：



宫内感染、子宫内膜炎、产褥期感染、放置宫内节育器继发感染等。



如何避免宫腔粘连？



1.减少人工流产，做好避孕措施。



人流手术后，容易出现宫腔粘连。



2.避免妇科感染。



避免宫腔感染对于预防子宫粘连有帮助，在炎症没有被治好的情况下，手术操作会将细菌带入宫腔并引起宫腔感染，同时这也是宫腔粘连的重要原因。



3.养成良好的生活习惯。



增强身体抵抗力，才能抵御病菌的侵袭，养成良好的生活习惯非常重要。合理饮食、均衡营养，有助于提高身体免疫力。生活上注意局部清洁和经期卫生，勤换卫生用品，尽量穿着宽松的棉质打底裤，避免不洁的性生活。



宫腔镜对于治疗宫腔粘连的优势？



宫腔镜是一种常见的妇科检查和治疗手段，用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。在无痛情况下，宫腔镜可清楚直观地观察到宫腔内情况，不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，而且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，了解致病因素，同时对异常情况做手术治疗。



宫腔镜下宫腔粘连分离术是当前治疗宫腔粘连蕞主要的治疗方法。