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顺产的4大要素

发布时间:2024年1月16日

常听别人说顺产对胎儿有好处,可越是临近预产期,不少孕妈就越是担心:产道那么小,孩子到底是怎么生出来的?我的身体情况到底能不能顺产呢……

其实孩子的大致分娩过程是这样的:当产程启动后,经过有规律的宫缩,宫颈口慢慢扩张,当宫颈开始变软扩张至十指时,可看见胎儿的头部,而孩子则即将要来到这个世界了。

不过能不能顺产不是主观意志能决定的,还有4个要素会影响分娩的进行。

1、产力

主要指子宫收缩力,其次为腹肌、膈肌、肛提肌的收缩力。

产力简而言之的作用是把胎儿、胎盘等从子宫中“挤”出来的力量,子宫收缩力是产程发动后的主要产力,贯穿整个产程。因为它的存在,迫使宫颈管逐渐缩短直到消失,宫口打开,胎先露下降,胎儿、胎盘娩出。

但当产力不够、过强或不协调时,都有可能发生滞产或产后出血,因此,孕妈要提前积攒体力,分娩过程也要注意听从医生的指导进行用力。


2、产道

即胎儿娩出的通道,分为骨产道和软产道。

骨产道指骨盆,骨盆的大小、形状等决定分娩能否顺利进行。若胎儿头太大、位置欠佳或孕妈本身的骨盆大小、形态不佳,那么胎头就难以顺利通过骨盆,骨产道状况是决定大多数孕妈是否能顺产的重要因素。

软产道包括阴道、宫颈、子宫及骨盆底软组织。当胎头受产力挤压,宫颈管缩短、消失,宫口扩张至直径10cm左右时,胎头娩出,随之整个胎儿娩出,而后胎盘娩出。但软产道也可能因为存在宫颈水肿、疤痕、肿瘤等状况,而导致产程停滞。


3、胎儿自身因素

包括胎儿的大小、胎位、胎儿有无畸形等。

打个简单的比方,门锁和钥匙,钥匙过大,是无法开锁的。生产也是这样,当胎儿过大(一般指体重大于4000g的巨大儿),胎儿则难以经过孕妈的骨盆,常导致难产。

胎儿自身因素除了大小,还包括胎位的正常与否。大多的胎儿在孕妈的子宫内呈倒立的姿势,即头先露,但也有小部分胎儿的臀部在下面,这也被称为臀先露,还有肩先露,横位等胎位异常等情况,而这些情况,都可能成为导致胎儿无法正常分娩的因素。


4、精神心理状况

焦虑紧张、恐惧害怕的情绪,会使得孕妈心率加快,呼吸急促,从而导致子宫收缩乏力等,通过前面可知,若子宫收缩力下降,也是导致产程延长,甚至滞产的主要原因。

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