宝宝在幼儿时期，乳牙刚长出来，这时候已经会爬行或者学会走路；再大点，宝宝学会跑步、骑行、轮滑等具有一定速度的运动，难免磕磕碰碰，一不小心就撞到自己的牙齿，乳牙很可能因此“受伤”，如何分辨乳牙外伤，“受伤”后的乳牙如何急救？

	

	01磕到牙齿导致牙龈、嘴唇红肿

	

	我家宝宝3岁多了，前些日子不小心把牙磕松了，还缺了一点儿，几天后就不疼也不松了。后来发现牙有些变黑，昨天突然牙痛不让碰，牙龈和嘴唇都肿了，这是怎么回事?

	

	有些时候，小朋友的牙只是稍微磕了一下，并没有很严重的症状，家长可能就会掉以轻心，不带孩子去医院就诊。但是，就是这看起来很轻的牙外伤，可能使牙根与牙槽骨相连的血管变形甚至断裂，导致牙髓（俗称“牙神经”）炎症、坏死，甚至牙根感染等严重后果。您家宝宝可能就是这种情况，牙变黑是牙髓坏死的一种表现，牙龈和相邻嘴唇肿痛则是牙根感染的症状。应尽快带孩子到医院就诊。

	

	因为在颌骨内，每个乳牙牙根的下方都有一个“恒牙牙胚”。如果耽误治疗，乳牙牙根感染可能波及恒牙牙胚，影响恒牙发育，造成恒牙釉质发育不良；也可能改变恒牙萌出方向，造成恒牙萌出障碍甚至不能萌出，所以，不要小视乳牙外伤，应尽快带孩子到医院就诊，由医生判断病情并给出冶疗方案。

	

	02牙齿磕掉一小块儿导致牙齿敏感

	

	我家孩子上小学三年级，体育课时不小心把门牙磕掉一小块儿，牙不怎么松，只是喝热汤时、早晨冷水刷牙时有些敏感，不妨碍吃东西，应该没有露“牙神经”，还需要到医院看吗?

	

	三年级小学生的门牙应该是新换的恒牙，恒牙将伴随人的一生，即使轻微牙外伤也应该带孩子到医院就诊，让医生检查判断病情。

	

	我们的牙冠硬组织分两部分：表面部分是坚硬的釉质，内层部分是淡黄色的牙本质。牙本质内有微管样结构（学名：牙本质小管）与牙髓（俗称“牙神经”）相通。孩子牙齿磕伤后对冷热刺激敏感，说明牙冠硬组织的内层牙本质外露了，外界冷热酸甜刺激和口腔细菌等均可通过牙本质小管刺激牙髓，有可能导致牙髓炎。

	

	8、9岁的小学生，新长出门牙的牙根还没有发育完成，一旦发生牙髓炎，会影响牙根发育，甚至牙根停止发育，影响牙齿的牢固性。及时就诊后，医生会对患处进行检查评估，多数情况下可以把缺损的牙体组织修复起来，盖上牙本质断面，隔绝外界不良刺激对牙髓的影响，避免出现牙髓炎。

	

	

	

	03磕到牙齿导致门牙松动

	

	我儿子10岁了，打篮球时和同学撞到一起，把门牙磕松了，但看着门牙并没怎么变形，需要处理吗?

	

	牙齿松动说明牙根与牙槽窝之间的连接受到影响，牙根里的血管受到牵拉或震动，有可能导致牙髓血管的断裂、充血、水肿，造成供血不足甚至完全中断，最后牙髓坏死，再往下发展就会造成牙根发炎，常常在外伤后两三个月后出现牙齿颜色发暗，甚至牙龈出现红肿、脓疱。为避免严重后果，应及时带孩子去医院就诊，由医生检查判断，避免错过最佳的治疗时机。

	

	04门牙磕掉如何急救？

	

	我是一名小学老师，班上经常有小孩子在体育课跑步时，不小心摔倒，门牙磕掉了，应该如何急救？还能重新长出来吗？

	

	万一遇到孩子把牙磕掉的情况，千万别慌。在一、二年级小学生，首先看看磕掉的是乳牙还是新换出来的恒牙。因为这个年龄的孩子正处于换牙期，如果磕掉的是乳牙可以不做特殊处理；不放心时也可到医院检查。万一磕掉的是新换的恒牙，问题就非常严重了。需要尽快把牙齿找到，植回牙槽窝，牙齿是有可能再长好的。

	

	大家知道，牙根是通过其表面一层薄的细胞（学名∶牙周膜细胞）与牙槽骨相连，牙根一旦离开人体，牙根表面的牙周膜细胞迅速坏死。研究表明，再植牙成功的关键是牙根表面要有活的牙周膜细胞，所以，牙齿离开身体的时间越短，再植牙成功的机会就越高，一般来说，30分钟内把牙齿再植回去，牙齿有一半左右的存活可能。另外一个影响再植牙成功因素是牙齿在体外的保存环境，恰当的保存条件能延长牙周膜在体外的存活时间。

	

	由此可见，磕掉牙的急救方法是现场即刻再植。具体方法如下：

	

	（1）迅速捡起脱落的牙齿，手持牙冠，不要碰牙根；

	（2）第一时间用生理盐水冲洗牙齿1分钟（如果手边没有生理盐水，则可以用自来水冲洗10秒钟左右），冲净根上的污物；

	（3）将牙齿放进原来的牙槽窝内；

	（4）嘱孩子轻轻咬上后槽牙，闭嘴；

	（5）尽快到医院就医。

	

	更多关于儿童口腔问题，可以到深圳远东龙岗妇产医院进行咨询。