幽门螺杆菌(即,HP)与儿童消化性溃疡:HP是消化性溃疡的主要病因.该观点已被各国医生所接受。HP致溃疡的机制是通过致溃疡因素增强与抗溃疡因素减弱而形成的。
后者与HP使胃窦部G细胞分泌胃泌素升高,D细胞分泌生长抑素减少;后者与细胞毒家、尿素酶、蛋白酶、脂多糖等破坏黏膜。
**研究提出,HP对胃黏膜屏障损害,造成胃腔内.的H十反弥散的“屋漏学说”及HP感染使血清胃泌素水平升高,促使胃酸分泌过多导致溃疡形成的“胃泌素关联”学说等。
据报道,HP与成人十二指肠淡疡有强烈的相关性(约95%),与成人胃溃疡具有较强的相关性(约70%)。儿童中原发性十二指肠溃疡及肖溃疡在10岁以内极少见到,一旦发生,从本质上看都可能是继发性的(如药源性、囊性纤维化、应激状态等)。儿童的消化性馈疡以十二指肠溃疡为主,是胃溃疡发生率的2030倍。
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