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妊娠糖尿病 |“甜蜜的负担”该怎么卸下?

发布时间:2025年3月13日

怀孕的日子既甜蜜又充满忐忑,

每一次产检,

生怕胎宝有一点点风险,

怀孕期间碰到“拦路虎”

——妊娠糖尿病怎么办?

怎样才能保护好自己和肚子里的小宝宝?

首先,我们来认识一下这个“拦路虎”。

怀孕期间的糖尿病分为两种:

01

第一种类型为:怀孕之前没有得糖尿病,妊娠过程中发现的糖尿病称之为妊娠糖尿病(简称:GDM)。

02

第二种类型为:怀孕之前已经患有糖尿病,继续妊娠的,称之为糖尿病合并妊娠。

不论何种类型,妊娠期间血糖控制不好可能都会对孕妈妈和胎宝产生不良结局,常见的有以下几种:

01

高血压:可能随之而来出现高血压合并病,从而影响羊水量。

02

巨大儿:合并糖尿病的孕妇分娩的新生儿中,有较大比例是巨大儿(体重超过4000克),这增加了新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征和脑瘫的风险。

03

低血糖:合并糖尿病的孕妇的新生儿低血糖发生率较高,这可能与母亲血糖控制不佳有关。

04

孕妇分娩后及新生儿今后会是糖尿病的高危人群。

哪些孕妈妈需要格外注意?

01

肥胖:怀孕前体重指数(BMI)≥24kg/m2,或腰围≥85cm,以及怀孕后体重增长过快的孕妈妈患病风险较大。

02

糖尿病家族史:一级亲属(如父母、兄弟姐妹)患有糖尿病的孕妇,更易患妊娠糖尿病。

03

多囊卵巢综合征患者:多囊卵巢综合征患者大多伴有肥胖、胰岛素抵抗,均为糖尿病的高危因素。

04

巨大胎儿分娩史、GDM史、无明显原因多次自然流产史、胎儿畸形史、死胎史等。

如果遇上妊娠期糖尿病该怎么办?

对于妊娠前已经患有糖尿病的育龄期妇女,妊娠前应进行血糖及并发症的评估,决定能否妊娠。糖尿病患者已并发严重并发症者如糖尿病肾病应避孕,若已妊娠,应尽早终止。

准备妊娠的糖尿病患者,建议妊娠前应将血糖调整到正常水平,在孕前使用口服降糖药者,最好在孕前改用胰岛素控制血糖达到或接近正常后再妊娠。控糖口诀:“少食多餐、粗细搭配、少油少糖”。

01

  • 推荐吃:杂粮饭、绿叶菜、鱼虾、瘦肉、低糖水果(苹果、草莓等)。
  • 少吃或不吃:甜饮料、蛋糕、油炸食品、白粥、浓汤。小技巧:把一餐分成“1/2蔬菜+1/4蛋白质+1/4主食”,血糖更平稳!

02

  • 每天散步30分钟(可分次进行)
  • 孕期瑜伽、游泳(需医生评估)
  • 简单家务(避免弯腰提重物)注意:如果有胎盘前置等特殊情况,需遵医嘱休息。

03

定期监测血糖。

  • 空腹血糖(早上起床未进食)
  • 餐后2小时血糖(从吃第一口饭开始算)
    控制目标:空腹≤5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。

妊娠期糖尿病不是你的错,它只是孕期身体的一次“小考验”。通过科学管理,绝大多数妈妈都能和宝宝一起健康过关!如果偶尔嘴馋多吃了一口,也别自责,下一顿调整就好。记得定期产检,和医生、营养师保持沟通,你们不是一个人在战斗!
愿每位妈妈都能安心享受孕育的甜蜜时光~

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2025-03-14 04:23
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