早过了青春期，脸上还经常爆痘；天天只喝水，体重却持续上升；每天早睡早起，大姨妈却迟迟不来；体毛旺盛到觉得自己“男友力爆棚”......
如果你正被痘痘、多毛、肥胖、月经不调甚至不孕烦恼，可要引起注意啦，你有可能“多囊”了。多囊是什么呢？它是妇科最常见的内分泌疾病之一，叫多囊卵巢综合征。
01 多囊卵巢综合征的定义
多囊卵巢综合征（PCOS），简称多囊，顾名思义是卵巢里有很多囊，并伴有月经稀发、痤疮、多毛、肥胖、不孕、高血糖、高血脂等一系列表现的疾病的总称。它的发病率约为5%-10%。
02 正常卵巢VS多囊卵巢
正常卵巢一个月一般只有一个卵泡，从很小逐渐发育成熟，直到排出（即正常排卵的过程）。
多囊卵巢是同时有很多的小卵泡，但是每个都长到2-9mm，然后停止生长，甚至有很多可能是空的，不能形成成熟卵泡，所以这些女性不容易排卵。
很多人误以为多囊卵巢就是多卵巢综合征，其实这是两种疾病，多囊卵巢只是说卵巢有多囊样改变，而多囊卵巢综合征是包括多囊卵巢在内的一组疾病的总称。
03 多囊卵巢综合征的病因多囊的病因目前还不明确，但与遗传和环境因素有关。
（1）遗传因素：多囊与遗传有关，有家族聚集性。
（2）环境因素：母体子宫内高雄激素环境、持续性有机污染物如多氯联苯、抗癫痫药物、营养过剩和不良生活方式等均可能增加多囊发生的风险。
04 多囊卵巢综合征的表现
多囊多起病于青春期，每个人所表现的症状不一样。主要表现有月经异常、雄激素过量和肥胖。
月经异常：为主要症状。可表现为周期不规律(周期指两次月经间隔的时间，即初潮2年后仍不能建立规律月经) 、月经稀发(即周期≥35d) 、量少或闭经(停经时间超过 3 个以往月经周期或≥6个月) ,还有一些不可预测的出血。
不孕：因排卵异常导致，排卵异常表现为稀发排卵(每年≥3个月不排卵或无排卵）。
多毛、痤疮：由高雄激素引起。出现不同程度的多毛，上唇、下颌、胸背部(包括乳晕)、大腿内侧可见较粗的体毛，阴毛呈男性型分布。痤疮好发于面部中下1/3处，常伴有明显皮脂溢出和月经前期加重。
肥胖：30%-60%的多囊伴有肥胖，以腹部肥胖为主。
05 多囊卵巢综合征需要做的检查超声检查：注意卵巢有无多囊样改变。
性六项激素测定：包括T、P、FSH、LH、E2、PRL。
抗米勒氏管激素（AMH）：多为正常人2-4倍。
空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：特别是肥胖朋友，排除有无血糖的异常升高甚至糖尿病。
胰岛素水平或胰岛素释放试验：结合血糖情况，判断有无胰岛素抵抗。
其他：基础体温测定，若为单项型基础体温曲线提示没有排卵；甲状腺功能测定等。
因多囊的病因不明确，表现症状多样化，所以目前没有有效的治愈方案，只能以对症处理为主。当然，医生会根据年龄、治疗需求、临床表现等采取不同的治疗措施，以缓解症状、解决生育、维持健康，从而提高生活质量。
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