急腹痛患者就诊时.应根据患者的生命体征和惫识状态来判断病情的轻重级急，切不可单纯强调诊断而耽误抢救治疗。
许多患者存在危及生命的紧急情况，如创伤、出血、毒血症、缺饭、休克、水电解质及酸碱平衡紊乱等，必须先抢救再诊断，边治疗边诊断。若同一患者存在多种疾病.或者存在多发性长伤，应按轻重缓急进行处理，首先处理能威胁患者生命的疾病。若存在两种或多种情况，可以分组间时进行处理。
密切观察有助于尽早作出诊断。观察过程中必须严格交接班，使动态观察得到而不致中断，同时给予对症支持治疗和护理，观察期间需要积极做好术后准备，为需要手术的急艘痛患者创造更加充分的条件.一般观察24小时，如病情不见好转.病情恶化、腹痛加及、艘膜炎发展，应考虑外科手术探查。
观察过程中应注意下列情况:①特殊类熨阅尾炎，如老、幼、孕或异位阂尾.②妇女嵌倾病:③绞痛后尚可排气的肠梗阻.如不全性肠梗阻、高位肠便阻、肠套桩等。④肝脾自发性破裂或延迟性破裂;⑤无演疡病史的消化道穿孔。⑥多发伤、闭合性腹部报伤。⑦病史不详者.如休克、吞迷者及小儿等。
观察期间要禁饮食、禁用止痛荆、禁用泻药、禁止灌肠。
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