随着年龄的增长,女性卵巢储备功能逐渐下降,表现为妊娠率降低,流产率增加,生育的平均间隔时间延长,孕育的子代染色体异常概率增加。
年龄增加导致生育能力降低
近期,大龄女星生娃、高龄怀孕的消息充斥着各大娱乐新闻重要版面,评论中有高龄女性感叹“同人不同命”,“高龄怀孕还能行动自如”引发高龄未孕女性热议。
据了解,卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官,是“卵子”的仓库。女性初潮时,卵巢中卵泡的数量将达30-50万个,每个月将会有一批卵泡发育,其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排除卵子,其余的将自行退化,女性的一生,真正只有400-500个卵泡发育成熟并排出。也就是说,随着年龄的增长,“库存”少了或“仓库”小了,女性的生育能力就会逐渐下降了,特别是到了35岁以后,生育能力减退的速度更是明显加快,到了40岁以后就呈直线下降了。
大龄怀孕可以进行排卵监测
根据卫计委公布的数据,女性的较佳生育年龄为24-29岁,35岁以上属于高龄怀孕。深圳远东医院妇科主任医师王玉洁表示,一般情况下,女性到了45岁以后卵巢才会出现功能衰退现象,但由于现代城市女性也面临工作压力大,环境污染,抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯的影响,加上精神高度紧张容易影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,在30-40岁的时候已经出现了卵巢功能早衰,甚至无排卵。因此,建议高龄怀孕的夫妇在备孕期做好性激素和卵巢功能监测,提高受孕机会。
据王玉洁主任介绍,性激素检查包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、雄激素、泌乳素,前三项是反映卵巢年龄的,其他几项则反映女性体内的其他内分泌状况,对于高龄女性备孕这几项激素检查是有必要的。
着急怀孕的高龄女性,可以进行排卵监测,一般情况下,一个自然周期监测显示卵泡发育良好即可试孕。一个自然周期指的是女性月经后的第5-6天,第11-12天和第14天分别通过B超监测卵泡的成熟度,并结合子宫内膜的状况指导女性怀孕。