对于消化性溃疡，很多患者都是通过保守医治和家庭护理配合调理，使患者恢复健康。而对于有些患者所患的溃疡疾病却不得不通过外科手术针对性的治疗，哪些患者需要通过外科手术才康复呢？
(1)溃疡病合并穿孔：急性穿孔的患者，除穿孔小，临床症状轻，经内科治疗可以治愈外，一般均需手术治疗。对慢性病理性穿孔、局部包裹或穿孔波及邻近器官，症状持续不缓解，内科治疗效果又不理想者。
(2)幽门梗阻：对慢性反复发作的十二指肠或幽门部溃疡，被医生诊断为线状演疡伴纤维癜痕化形成，出现流出道梗阻者。
(3)合并大出血:出血患者一般在内镜下进行局部止血，和内科积极输液、翰血、抗酸治疗不可治愈。如出血量大.出血不停止，休克不能用内科办法控制时，特别是印岁以上老年人或以往有明确演疡病史和反复出血者，是手术治疗的适应症。
(4)难治性溃疡：目后由于质子泵抑制剂的应用，难治性溃疡发生率低于2%，日本文献报道在10%左右，这些少数患者，经奥美拉哇联合用药，长疗程治疗，症状不能缓解者，仍有胃区疼痛、间断出血或溃疡不缩小，可考虑手术。
(5)其他适应症：包括特殊类型溃疡，如胃镜检查病理提示重度不典型增生有合并癌变可能时。
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