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小儿腹泻用药

发布时间:2024年1月16日

小儿腹泻吃什么药?在治疗上应以调整饮食、控制感染、纠正水电解质紊乱为原则,加强护理,避免并发症。轻型腹泻可不禁食,要减少脂肪和不易消化食物的摄人。母乳喂养者可缩短每次喂奶时间,人工喂养者可由米汤或稀释的牛奶开始,逐渐增加量与浓度。呕吐严重者要禁食,一般不超过8小时,呕吐好转后,逐渐恢复饮食。要根据病情和感染性质,决定是否应用抗生素。病毒性肠炎和非感染性腹泻可不用抗生素,细菌性肠炎要采用适量抗生素治疗。患儿有脱水时,应口服补液盐。重度脱水者应静脉补液,同时补人钾、钠、钙等微量元素,以纠正电解质紊乱。

小儿腹泻在药物治疗方面主要是对小儿肠粘膜要加以保护,口服肠粘膜保护剂,如思密达、肯特令,以使小儿的肠粘膜受到保护。并且应注意补充电解质,口服补液盐,以防引起小儿电解质的紊乱。腹泻极其严重时,可以服用一些止泻的药物,如黄连素、庆大霉素糖浆。由于腹泻时排出的都是一些有毒物质,因此不到迫不得已不应使用止泻药物,或应在医生指导下使用。

鉴于小儿腹泻是儿科常见病、多发病,为人父母者又习惯自行给药,因此有必要讲述一下小儿腹泻不宜选用的药物。

临床上治疗腹泻药物很多,有专门用于止泻的功能性止泻药,亦有根据病因选用的抗菌药、抗病毒药,以及各种肠粘膜保护剂、微生态调节剂等。上述许多药物在治疗腹泻中虽然疗效较好,但其中有些药物对于机体发育尚不完善的小儿来说则不宜服用。

小儿不宜服用的药

易蒙停:

适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定:5岁以下儿童禁用。

复方地芬诺酯:

适用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺酯2。5mg、硫酸阿托品0。025mg,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道,又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴幼儿禁用,两岁以上小儿应慎重使用。

氟哌酸:

对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。

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