小儿营养性缺铁性贫血的检查:
(一)小儿营养性缺铁性贫血的病因
1、早产、双胎、低出生体重儿体内铁由于贮备不足。生长速度过快。
2、人工喂养和较大儿童饮食习惯不良,厌食、偏食等。
3、急、慢性失血。
4、长期腹泻、呕吐。
(二)小儿营养性缺铁性贫血的临床表现
1、面色、眼睑结膜、口膜及甲床苍白。
2、长期食欲不振。
3、精神萎靡或易烦燥,注意力不集中,易疲乏无力。
4、肝、脾和淋巴结肿大。
5、重者心脏可闻收缩期杂音。
(三)小儿营养性缺铁性贫血的诊断
1、临床症状
2、实验室检查
(1)血红蛋白低于110克(6个月~7岁)。
(2)红细胞数低于正常,做血涂片观察红细胞形态,有无低色素性小细胞。
(3)测血清铁、红细胞内游离原卟啉及血清蛋白。
3、孕妇孕产期或哺乳期有严重贫血。
(四)血红蛋白
轻度 血红蛋白90~110克/升。
中度 血红蛋白60~90克/升。
重度 血红蛋白30~60克/升。
极重度 血红蛋白<30克/升。
(五)小儿营养性缺铁性贫血的预防
1、广泛宣传母乳喂养的优越性与合理喂养的必要性,普及防治小儿营养性缺铁性贫血知识。
2、加强孕期和哺乳期的营养及合理膳食,防止铁和其它营养缺乏。
3、饮食安排:(1)提倡母乳喂养。
(2)足月儿生后4个月,低于体重儿(含早产儿和小样儿)生后2个月应加维生素C及含铁较多的菜汤及水果汁。
(3)4个月内小儿尽量不加半固体或固体食物,以免影响母乳中铁的吸收。
(4)4~6个月后可在两次喂奶之间给予米糊,米糊内加蛋黄,鱼泥、猪肝泥、肉末等含铁较多且易消化吸收的食物,每日1~2次,以后逐渐加绿色蔬菜泥、菜末、水果泥等。
(5)4个月后可选用铁强化食品。
(6)要使小儿养成良好饮食习惯。
4、小儿每日摄入的铁量为1毫可/公斤为宜,每日总量不超过15毫可。
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