羊水过少
妊娠晚期羊水量少于300ml者称羊水过少(oligohydramnios)。发生率为百分之零点四到百分之四。因其对围生儿预后有明显的不良影响，如今受到越来越多的重视。
病因
羊水过少主要与羊水产生减少或羊水外漏增加有关。部分羊水过少原因不明。常见原因有
1.胎儿结构异常 以胎儿泌尿系统结构异常为主,如Mek.cner综合征、 Prune-Belly综合征胎儿肾缺如( Potter综合征)、肾小管发育不全、输尿管或尿道梗阻、膀胱外翻等引起少尿或无尿,导致羊水过少。染色体异常、脐膨出、膈疝、法洛四联症、水囊状淋巴管瘤( cystic hygroma)、小头畸形、甲状腺功能减低等也可引起羊水过少。
2.胎盘功能减退、过期奸娠、胎盘退行性变可导致胎盘功能减退。胎儿生长受限、胎儿慢性缺氧引起胎儿血液重新分配,为保障胎儿脑和心脏血供,肾血流量降低,胎儿尿生成减少,导致羊水过少。
3.羊膜病变 某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变,以及炎症、宫内感染有关。胎膜破裂,羊水外漏速度超过羊水生成速度,可导致羊水过少。
4.母体因素 妊娠期高血压疾病可致胎盘血流减少。孕妇脱水、血容量不足时,孕妇血浆渗透压增高,使胎儿血浆渗透压相应增高,尿液形成减少。孕妇服用某些药物也可以发生羊水过少。一些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗磷脂综合征等,也可导致羊水过少。
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