要知道分娩过程是个随时可能发生变化的过程,任何孕妈都有可能面临中转剖宫产、阴道助产、甚至肩难产等意外情况,虽然这些情况发生几率不高,但孕妈们也要提前了解下,让自己有个心理准备。
1、中转剖宫产
常见原因有2个:
(1)生不出来(产程停滞)
一般胎儿能否经阴道分娩,主要看胎头下降情况,而胎头大多是在宫口开大6cm之后才开始下降的,所以在宫口开大6cm之前需要耐心观察。这可能需要比较长的时间,只要胎心正常,是可以慢慢等待的。这期间还可选择分娩镇痛来缓解产痛以适当休息,医生也会采取一些措施,加快宫口扩张到6cm,如出现胎头持续不下降,则会考虑阴道分娩困难,需看情况中转剖宫产。
(2)胎儿宫内状况危险
大多数是胎心异常,反复胎心减速不好转,则常提示胎儿宫内缺氧可能,需要尽快分娩。此时,如果宫口开全、胎头已经降得很低,医生可能会选择阴道助产,包括产钳术和胎头吸引术,这种处理所花的时间都比剖宫产短,对孕妈和胎儿相对有利,但如果产程没有进展到这种程度,则可能需尽快中转剖宫产,具体还应听从医生建议。
2、阴道助产提到阴道助产就要强调一下,阴道助产不能算是顺产,实际上它属于难产范畴,也就是说有一定风险。
但通常情况下,医生不会轻易冒险去实施这种手术,常见对胎儿的损伤多是脸颊两侧可能会有产钳夹痕和擦皮伤,一般产后1周内可逐渐恢复。
3、肩难产指当胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口前面无法顺利娩出的紧急情况。
如果胎儿体重过大,尤其是糖尿病胎儿的胎肩往往过度发育,而大于胎头径线,肩难产的发生几率会明显增加,但这也并不是说体重小的胎儿就不发生。