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痛经

发布时间:2024年1月16日

  痛经(dysmenorrhea)为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。

  临床表现

  1.原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状。继发性痛经症状同原发性痛经,由于内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。

  2.疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。

  3.可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。

  4.妇科检查无异常发现。

  治疗

  痛经在女性中是常见的症状,未婚前痛经待年长后特别是婚后生育过后,痛经自然会消失,可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者,影响生活者应当予以治疗。原发性痛经的治疗,主要是对症治疗,以止痛,镇静为主。

  1.一般治疗

  (1)重视心理治疗,消除紧张和顾虑。

  (2)足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟。

  (3)疼痛不能忍受时辅以药物治疗。

  2.药物治疗

  (1)对于无生育要求的子宫腺肌症引起的痛经,曼月乐环为首选。

  (2)口服避孕药:适用于要求避孕的痛经妇女,有效率达90%以上。

  (3)非处方药:对乙酰氨基酚、对乙酰氨基酚加帕马溴、乙烯水杨酸(阿司匹林)。

  预防

  1.经期保暖,避免受寒及经期感冒。

  2.经期禁食冷饮及寒凉食物。经期禁游泳、盆浴、冷水浴。

  3.保持阴道清洁,经期卫生。

  4.调畅情志,保持精神舒畅,消除恐惧心理。

  5.如出现剧烈性痛经,甚至昏厥,应先保暖,再予解痉镇痛剂。

  6.多喝热牛奶。如每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶可以缓解痛经。

  7.练习瑜珈,弯腰,放松等动作更能松弛肌肉及神经,且体质增强有助改善经痛。

  8.积极正确地检查和治疗妇科病,月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术,防止细菌上行感染。患有妇科疾病,要积极治疗,以祛除引起痛经的隐患。

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2024-11-03 23:42
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