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宫颈癌前期病变的病因

发布时间:2024年1月16日
子宫颈癌的前期病变过去曾认为是子宫颈柱状上皮异位、息肉、撕裂、外翻等。病状为性交时疼痛。但现在认为应从子宫颈活组织的病理组织学变化来看,如果子宫颈活检鳞状上皮中发现有不典型增生者,则称之为癌前期病变。凡有子宫颈癌前期病变者,应给予及时治疗,但对病理活检为重度不典型增生病变者,因癌变的可能性大,应考虑行子宫全切术,术后还需定期随诊,以免复发或漏诊。
病因病机
HPV病毒引起CIN(癌前病变),甚至宫颈癌,按祖国医学理论认为主要的病因为房事不洁、早婚早育、孕产频多(人工流产、药物流产、引产等)、宫颈裂伤、包皮垢的刺激、月经失调、精神因素等,导致正气不足、机体免疫功能下降,及感受湿热淫毒和秽浊之邪,侵犯子宫胞门所致。 “邪之所凑,其气必虚”。一方面是由于湿热邪毒对宫颈的长期刺激,另一方面是“其气必虚”的关系。若机体正气足,脏腑功能健旺,气血运行顺畅,筋脉腠理固密,则虽染邪毒,而不易发为病。《灵枢?经脉篇》渭“虚则生疣”。正气虚,不能鼓邪外出,邪气搏结于子宫胞门发为赘生物。正虚邪恋,故缠绵难愈,反复发作。根据长期临床观察,体虚与肝、脾、肾三脏功能有关。肝郁脾虚,肝脾失调,不仅致气血失和,而且也易滋生内在湿热。湿热下注,任带失固,而流注胞门。而肝脾失调又往往与肾阴阳不足互为因果,故肾阴虚、肾阳虚在下焦湿热病变中占有重要地位。所谓“肾主二阴”亦包括阴道、官颈在内。湿热邪毒在宫颈局部长期为害,肆意浸润,实际上意味着肾阴阳的衰退,故而形成该病并趋向恶性病变。

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2024-12-09 21:48
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