子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，临床上发现常见于生育年龄的女性，其发生可能与女性体内性激素（雌激素）密切相关。今天远东龙岗妇产医院小编就给大家讲讲，关于子宫肌瘤的那些事。
怎样知道自己是否得了子宫肌瘤？
子宫肌瘤一般无明显症状，往往在做身体检查时被发现。有的表现为月经异常、痛经等。
出现以下情况须及时就医：
•持续骨盆疼痛
•长期月经异常：经量多、经期长或痛经
•非经期阴道出血
•膀胱排空困难
•阴道出血量严重或突然出现剧烈骨盆疼痛
子宫肌瘤影响怀孕吗？
首先我们来了解一下子宫肌瘤的分类，按肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤可分为3类。
1、肌瘤长在子宫肌层间，周围均被肌层包围，称为肌壁间肌瘤。
2、肌瘤向子宫外层生长，并突出于子宫表面，此类肌瘤一般无症状，称为浆膜下肌瘤，有的会有蒂和子宫相连。
3、肌瘤向宫腔方向生长，突向宫腔，称为黏膜下肌瘤，也易形成蒂，常引起子宫收缩而致腹痛，肌瘤也可被挤出宫腔而脱入阴道内。
是否影响怀孕，与肌瘤类型、部位及大小有关。如突向宫腔内的肌瘤可影响受精卵着床，可能导致早期流产；肌间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产；而突向子宫表面的小肌瘤对怀孕影响不大。但是子宫肌瘤在怀孕后可能会发生红色变性而导致流产。
子宫肌瘤需要做手术吗？
治疗需要根据症状、年龄和有没有怀孕的要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑，可选择以下治疗方式。
1、观察等待
无症状者一般不需要治疗，特别是近绝经期的妇女。绝经后肌瘤多可萎缩、症状消失，建议每3~6个月随访一次，如果随访期间出现症状可考虑进一步治疗。
2、药物治疗
适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。
3、手术治疗
手术治疗是相对有效的方法。适用于月经量过多导致贫血、药物治疗无效、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛；带蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛者；肌瘤较大引起大小便改变者；肌瘤造成不孕或流产者；有恶变可疑者。
怀孕后发现有子宫肌瘤，怎么办呢？
较小的肌瘤可以定期观察，但怀孕期间易发生性质改变，如出现腹痛、发热，多采用保守治疗，通常能缓解。对于保守治疗效果不好的，可能需要引产后再手术剔除肌瘤。位置靠近宫颈口的肌瘤还可能造成产道梗阻，导致需剖宫产，若剖宫产术中同时剔除肌瘤，较非孕期相比更容易发生出血或感染。因此，需要根据肌瘤的大小、部位和患者具体情况而定。
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