俗话说“十个宝宝九个黄”，黄疸是许多新生儿来到这个世界需要闯的di一关。因此不管是在孕妈群还是新生儿群，#黄疸#都是一个高居不下的热议话题，不过谣言也是和讨论比翼双飞，为了减少各位新手父母的焦虑，小编今天就来科普一下新生儿黄疸以及该如何护理“小黄人”。




	


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什么是新生儿黄疸？





看标题就知道了，这是一个新生儿才会出现的症状。


	


黄疸，是由于血液中胆红素含量升高而导致皮肤、黏膜及巩膜（即眼白）发黄，严重时可引起胆红素脑病，出现神经系统功能和脑部发育障碍。



新生儿出生后，体内的血红球在分解的过程中会产生胆红素。胆红素是可以通过粪便被排出宝宝体外的。但是由于新生儿各个器官的功能未发育完善，胆红素代谢异常，无法正常排出体外，从而引起体内胆红素水平升高。



	

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当胆红素过高时，宝宝的皮肤、粘膜及巩膜都会出现病征，头部乃至全身皮肤都会发黄，这就是新生儿黄疸。





新生儿黄疸有哪些种类？





新生儿黄疸分为生理性和病理性两类，以生理性黄疸居多。生理性黄疸，不需要太多人为的干涉，过一段时间会慢慢自愈。如果新生儿黄疸出现过早或者持续时间较长，可能有潜在的健康危险，需要医生进一步检查。



	

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	生理性黄疸




典型性新生儿黄疸



大部分足月的新生儿在出生3-5天后黄疸达到峰值，早产儿会稍微晚一点在一周左右达到峰值，然后在数周内会逐渐消退。



迟发性母乳性黄疸



这种类型黄疸到2周大才会出现，一般3~12周内转为正常。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后不断加重，如继续母乳喂养，黄疸会在高水平状态下持续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸会明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。



对于母乳喂养出现黄疸的宝宝，如果吃奶和体重增长等各方面都比较正常的话，可以正常母乳喂养不需要停止。但是父母一定要咨询儿科医生，以确定自己的宝宝是否是迟发性母乳性黄疸。





	病理性黄疸

	

	

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早发性黄疸



是指出生24小时内，黄疸持久不退、或者消退后又再出现甚至加重。这种情况有时是新生儿的肝脏或者红细胞有问题，需要重视做进一步的医学检查，密切观察新生儿的黄疸情况并做进一步的处理。



溶血性黄疸



主要原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不相容的情况下，引发的新生儿病理性黄疸。以母亲血型为O、胎儿血型为A或B蕞多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。



持续性黄疸



不管黄疸什么时候出现，对那些肝脏功能出现问题的宝宝来说，黄疸会渐进性地加重。宝宝常伴有不好好吃奶、恶心、呕吐、消化不良、腹胀、体重不增、大便浅黄或灰白色、肝脾肿大等。出现上述症状要及时就医做进一步的治疗。





新生儿黄疸如何治疗？





	

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01喂养促排便

有黄疸的宝宝，要多吃多排，通过大便带出体内的胆红素。如果新手妈妈下奶慢或者奶量不足的话，可以辅以配方奶喂养。但是过犹不及，宝宝饿了正常喂养就行，避免过度喂养。



02多晒晒太阳

一般生理性黄疸，晒晒太阳就可以帮助宝宝自然消退。正确的做法是让太阳光线直晒，但是光线不能太强烈，或者太弱。而且要盖好宝宝的眼睛避免阳光直射，以免影响宝宝的眼睛发育。



新生儿晒太阳的时间每天是三到四次，每一次在十到二十分钟左右。



03遵医嘱服用药物或者照蓝光

如果是病理性黄疸或者比较严重的黄疸情况，需要根据医院的检查结果适当的服用茵栀黄口服液、或者是妈咪爱等药物，帮助宝宝调节肠胃，让宝宝多排便。另外一种常见的方法是蓝光照射治疗，促进胆红素排泄。从而让体内的血清胆红素水平下降，能让病情更快的恢复。



04换血治疗

如果宝宝血液中胆红素水平特别高，或者照蓝光效果不佳，可能需要换血治疗。医生通过抽取宝宝体内少量的血液再输入相匹配的捐赠血液。由于新输入的血液中不含胆红素，就可以起到稀释作用，从而使宝宝血液中的胆红素总体水平迅速下降，黄疸逐渐消除。





结语

大部分新生儿黄疸是正常的，不需过多干预。但如果出现了病理性黄疸家长就要格外注意啦！