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这几种肿瘤也会引起小儿性早熟

发布时间:2024年1月16日
  一提到性早熟,我们脑海中常常会想到是食物导致的,其实,有些肿瘤也会引起性早熟。
  下面介绍几种会引起性早熟的肿瘤,望家长重视。
  1、下丘脑错构瘤
  此类疾病有较独特的临床表现,如性早熟、痴笑样癫痫。
  有些患者还会伴有其他类型的癫痫或行为异常,多数发生在幼儿时期。
  有报道称,错构瘤中的74%有性早熟现象。
  性早熟儿童的性激素水平增高,使儿童过早进入青春期。因骨骼发育过快,早期表现为生长超速,但亦较早停止发育,丧失了身高发育的潜力而使身材矮小。
  2、松果体区肿瘤
  在儿童期的发病率比成人高2倍以上。
  肿瘤可致脑积水及颅内压增高,使邻近结构受压导致双眼不能上视、耳鸣、听力减退和内分泌紊乱,肿瘤压迫正常的松果体细胞使褪黑素分泌减少,去除了褪黑素对性腺激素分泌的抑制,可导致性早熟(占17.1%)。
  3、卵巢肿瘤
  此类型肿瘤约占小儿恶性肿瘤的1%,5岁前的小儿,约20%发生于月经来潮前的女孩。
  卵巢肿瘤有三分之二来源于生殖细胞,最多见的是成熟的畸胎瘤。
  卵巢肿瘤如粒层细胞瘤,因产生大量雌激素,可引起性早熟的症状。
  患儿的女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速,并出现月经,但不排卵。患儿骨骼发育可超出正常范围。
  4、脑垂体腺瘤
  此为常见的良性肿瘤,而且这种疾病一般都是育龄的妇女容易患,但是现在很多儿童也容易出现脑垂体腺瘤。
  表现为性早熟,并出现肢端肥大、视野缺损等症状。
  5、肾上腺肿瘤
  性腺异常症由皮质肿瘤引起,主要表现为女性患者向男性转化。
  所谓「性别的转化」,只是生殖器外形的变化,其真正的性别未变。
  因决定其性别的性腺和性染色体未变,故有患儿在胎儿期会发生所谓的「女性假两性畸形」。
  对于这些肿瘤,常用的外科治疗方法有:
  1、显微外科手术
  特点为创伤性小,目前采用这种方法对下丘脑错构瘤等疾病的治疗取得成功。
  其中,立体定向放射外科技术是近年发展的新技术,包括γ刀、X刀、高能粒子加速器等,主要适用于治疗下丘脑、垂体、松果体部位的肿瘤导致的真性性早熟。
  这种方法不需要打开头颅,对病灶周围正常的中枢神经组织损伤很少,并发症也少,疗效肯定。
  但是其主要的缺点是价格十分昂贵,每次照射需要人民币2万~3万元。
  2、切除手术
  确诊为卵巢及肾上腺肿瘤所致的假性性早熟应尽快进行肿瘤切除术,有肿瘤转移的在术后还要辅以放疗或化疗,只有完全清除肿瘤,性早熟才能得到控制。
  3、腹腔镜手术
  目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。
  其优点是微创,即皮肤上仅需几个直径1厘米的小孔即可完成肿瘤的切除,术后恢复很快。
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