从普通患者的角度来看，牙齿有蛀了的洞，医生填满它，都叫“补牙”，否则蛀牙被蛀牙破坏的程度可分为浅龋、中龋和深龋，其治疗方法也不同。

	

	如何判断浅龋、中龋、深龋？在回答这个问题之前，要了解牙齿的基本组织结构。

	

	牙齿组织

	

	牙齿在外向有釉，牙质，牙龈三层。釉料一般被称为搪瓷，是牙齿的最表层，是半透明的白色硬组织。牙齿的本质构成了位于釉内层的牙齿主体，颜色是浅黄色。牙齿的本质暴露后，会感受到外部寒冷、热、酸、丹等刺激，从而引起疼痛。

	

	牙齿的本质中有一个充满血管、神经和淋巴管的牙龈组织，我们把这个洞叫做“牙龈腔”，上面宽的部位叫做“腔室”，下面窄细的部分叫做“根管”。

	

	浅龋、中龋、深龋是由龋齿病的深度决定的。那治疗方法有什么不同呢？

	

	只需要浅蛀牙和中间蛀牙“蛀牙”

	

	蛀牙的病变只接触釉层或牙本质层时称为“蛀牙”，通常可以一次性补充一次，有时还需要“安慰治疗”一次，两次，即一般意义上的“补牙”。当深龋未达到牙髓炎时，也可以一次性补充。

	

	从深龋到牙髓炎需要根管治疗

	

	当深龋达到牙龈炎、牙龈炎进一步变质为牙根及根周组织时，当尖周炎发生时，一般的“补牙”不起作用，需要根管治疗。

	根管治疗

	

	根管治疗术，又称牙科治疗，是牙科医学中治疗牙龈坏死和牙根感染的手术。

	一般来说，每颗牙齿都有1 ~几个根管，口腔后部的牙根管最多。

	

	进行根管治疗时，如果想第一次诊疗，首先要清除牙龈或牙龈，一般被称为“萨尔神经”或“吸神经”，目的是缓解患者的疼痛。

	

	一周后进行复诊。

	

	一周后复诊，准备根管。主要是通过消炎使根管处于无菌状态。一次消炎需要一周，即消炎一周后再诊治。(炎症严重的人要多次消炎，直到症状完全控制才能进行下一阶段。)。

	

	接着再进，进行根管充电，用特殊材料对根管充电后，即可进行最终补牙。

	

	简单地说，即使牙齿坏了，也不会引起骨髓炎的患者可以一次性补充这一点。如果蛀牙对牙髓炎或根尖炎症不好，患者必须接受根管治疗，多次往返才能及时就医。

	

	补牙后为什么牙疼？

	

	1.有些人不愿意弥补这一点。因为补充这一点后有过牙疼的经历。因牙痛去医院治疗时，还会出现牙痛，可能会有几种情况。知道原因就能知道对策，不用再担心蛀牙后的疼痛而忌病了。(另一方面)。1.第一，由于治疗要求，牙龈会变得不活跃(通常被称为活神经)，在封不活药的当天或第二天，药物作用会导致牙痛，但疼痛并不严重，也不会持续很长时间。

	

	2.第二，因为蛀牙制备同型过程或消毒药会刺激牙龈，所以可能会发生短暂的冷热刺激痛，不需要特殊处理，1 ~ 2天后通常可以自行恢复。

	

	3.第三，蛀牙深，衬垫材料太薄，无法阻断汞合金传导的冷热刺激，出现冷热刺激痛的症状。为此，需要加厚底层材料后再填满。

	

	补充后，最近刺激痛或自发性痛的原因可能是填充物中的一些化学物质刺激牙龈或尖组织，或者牙龈不能正常工作而引起的。

	

	长期疼痛的原因往往是继发性龋齿同时并发骨髓炎，因此要根据具体情况安抚牙龈。牙齿的蛀牙还没有波及到牙龈组织，但已

	

	经接近牙龈，清除蛀牙坏了的组织时，患牙非常敏感，有时还会伴随轻微的疼痛。或者，只有在日常生活中受到冷、热、酸、丹等刺激时，牙齿才会痛。

	

	总之，除了可能发生的暂时性牙痛(如牙龈不畅)外，其他普治后发生的各种牙痛，应到医院就诊，找出原因并及时处理。