要问什么妇科报告让人“颤抖”

	宫颈癌筛查应该拥有姓名

	HPV阳性

	非典型意义的鳞状细胞

	低级别病变、高级别病变

	......

	任何一个诊断都能把人“吓得半死”

	

	今天远东龙岗妇产医院小编就来教大家学会看宫颈癌筛查的报告




一、TCT/LCT报告的结果怎么看？





1、未见上皮内病变细胞或恶性细胞（NILM）



解读：即宫颈细胞正常，无需特殊处理。



2、霉菌感染、滴虫感染



解读：表示阴道正常菌群失调，或有滴虫等病原微生物入侵，从而导致有感染。



建议：再做一个白带常规和细菌性阴道病检查，然后根据检查结果制定治疗方案。



3、 ASC-US（非典型意义的鳞状细胞或不能明确意义的不典型鳞状细胞）



解读：表示这个结果提示不确定这些细胞是否异常。



建议：查“高危型HPV”。

①HPV阴性，可以观察1年后复查TCT/LCT；

②HPV阳性，建议行阴道镜+宫颈活检。



4、ASC-H（非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变）



解读：表示虽不能明确意义，但倾向于有病变。



建议：查“高危型HPV”，行阴道镜+宫颈活检。



5、LSIL（低度鳞状上皮内病变）



解读：表示可能有宫颈癌前病变，但不用太紧张。



建议：查“高危型HPV”，行阴道镜+宫颈活检。



6、HSIL（高度鳞状上皮内病变）



解读：表示有可疑癌前病变细胞，需要进一步确诊+治疗，不然发展为癌的可能性较大。



建议：查“高危型HPV”，尽快行阴道镜+宫颈活检，根据病变程度进行宫颈锥切术。



7、AGC，非典型腺细胞



解读：表示腺上皮病变可能，包括宫颈来源和宫腔来源等。



建议：B超检查子宫内膜，尽快行阴道镜检查+宫颈活检+宫颈管搔刮术以明确诊断，必要时诊断性刮宫或宫腔镜检查排除内膜病变。



8、鳞状细胞癌



解读：高度可疑宫颈癌。



建议：尽快进行阴道镜+宫颈活检。





二、检查报告上面写着“CIN Ⅲ”，我是不是得了宫颈癌？





CIN即宫颈上皮内瘤变，属于宫颈癌癌前病变，是由于人乳头瘤病毒（HPV）持续感染所致。CIN包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌，即将宫颈上皮非典型增生发展至原位癌这一系列过程统称为CIN。



但是，宫颈癌癌前病变≠宫颈癌，从癌前病变发展至宫颈癌需要经过以下过程，这个过程大概需要10年的时间。





三、已经做了TCT/LCT，为啥要做HPV检测？





宫颈癌筛查主要包括三种方法：TCT/LCT检测、HPV检测、阴道镜检查＋活检。必要时，需做宫颈锥切以明确病变。



引起宫颈癌的必要条件是高危型人乳头瘤病毒的持续感染。因为HPV检测的敏感性高于TCT/LCT检测，故为了防止漏诊，临床上要同时做TCT/LCT和HPV检测。



这两个检查其实只要两把小刷子，一次就可以完成，没有痛苦。检查中偶尔可能有少许出血，属正常现象，不用过度紧张。


	

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