异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠，又称宫外怀孕。异位妊娠最常发生在输卵管，偶尔也可以在卵巢、宫颈、腹腔等部位。子宫外的胚胎无法长期存活，长到一定程度可能撑破附着的部位，引起严重的内脏出血，甚至危及孕妇生命。

			

			根据孕卵着床部位的不同可分为以下几类：
	


	

		

			

				

					1、输卵管妊娠：包括输卵管壶腹部、峡部、伞部、间质部妊娠。
				

					2、残角妊娠。
				

					3、宫颈部妊娠。 
				

					4、卵巢妊娠。 
				

					5、腹腔妊娠。 
				

					6、子宫角妊娠。

					
				

					

						

							

								异位妊娠有哪些临床表现？
						
						

							
						

							
					
				
				

					

						

							

								

									1、停经
								

									除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。少数患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。
								

									
								

									2、阴道出血
								

									胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
								

									
								

									3、晕厥与休克
								

									由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者可能出现失血性休克。

									
								

									

										

											

												异位妊娠怎么检查？
										
										

											
									
								
								

									

										

											

												

													
											
											

												

													1、HCG测定
												

													是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
												

													
												

													2、孕酮测定
												

													异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1（放免测定），常提示异常妊娠，其准确率较高。
												

													
												

													3、超声诊断
												

													超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部超声检查准确性更高。
												

													
												

													4、诊断性刮宫
												

													在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。

													
												

													5、后穹隆穿刺
												

													后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。
												

													
												

													6、腹腔镜检查
												

													大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。
												

													
												

													远东龙岗妇产医院温馨提示：女性朋友们一旦确定怀孕，要尽早进行超声检查排除宫外孕；如果确诊为宫外孕，要尽早进行手术或者药物治疗，防止发生腹腔内出血、休克、甚至生命危险。
											
										
									
								
							
							

								
							

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