小雨（化名）结婚两年一直想要孩子，最近一向规律的“大姨妈”突然晚到了一周，于是她迫不及待地用早孕试纸检测，试纸上的“两条杠”让她欣喜不已。没想到去医院检查，医生却告诉她，没有怀孕，还需要马上手术，这是怎么回事？早孕试纸还会“骗人”？这得从早孕试纸检测的原理说起。
早孕试纸的检测原理
早孕试纸检测的是尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）。HCG水平升高，试纸就会判断它的主人可能怀孕了，从而显示出“两条杠”。正常怀孕，女性尿液中的HCG水平确实会升高，但是也可能会出现“失误”，如小雨这种情况，就是非正常妊娠导致的HCG水平升高。光凭早孕试纸上的“两条杠”，无法百分百判断是否为正常妊娠，需要根据医院的抽血、B超等检查结果来判断。
哪些异常情况会让试纸出现“两条杠”呢？临床上常见的有三种情况：
1、异位妊娠：受精卵“迷路安错家”
异位妊娠就是我们俗称的宫外怀孕。正常情况下，精子和卵子结合会形成受精卵，而受精卵游走到子宫腔，并在子宫内“安家”，才能够一步步发育成胚胎、胎儿。但是受精卵如果“迷路”，在宫腔以外的部位着床，就属于“异位妊娠”了。受精卵“安错家”，也会分泌HCG，所以用早孕试纸检测，会显示“两条杠”。
异位妊娠较常发生的部位是输卵管，随着胚胎不断生长变大，输卵管的管壁被撑得越来越薄，之后可能出现破裂出血，严重还会导致失血性休克，危及生命。
小雨就被诊断为输卵管异位妊娠，因此医生建议她尽早进行手术。
2、生化妊娠：受精卵“找不到家”
生化妊娠就是受精卵没能在宫腔着床，“找不到家了”。受精卵在“安家”过程中，HCG水平会一过性（暂时性，之后恢复正常）升高，所以通过早孕试纸能测出“两条杠”，抽血检测也会呈阳性。但超声检查却检测不到孕囊、卵黄囊等妊娠表征。
导致生化妊娠的主要原因之一是染色体异常，这也可以说是自然淘汰的结果。此外，卵巢黄体功能不足、免疫异常及子宫内膜的因素也可能引起生化妊娠。
3、葡萄胎：绒毛滋养细胞异常增生
“葡萄胎”也是异常妊娠的一种情况。这种情况下，受精卵虽然顺利在宫腔安了家，但是形成胎盘的绒毛滋养细胞异常增生，形成了大小不一的水泡，这些水泡相连成串，外观上看像葡萄，所以被称为“葡萄胎”。
怀了“葡萄胎”，用早孕试纸检测时也会显示“两条杠”，但是抽血进行HCG水平的定量检查就会发现明显高于相应孕周，而且孕妇的早孕反应会出现得更早、更严重。此外还可能出现阴道流血、腹胀等症状。超声检查会出现典型表征——宫腔内看不到正常的孕囊或卵黄囊，而是蜂窝状或落雪状的组织。
如果确认怀上了“葡萄胎”，则需要通过清宫手术来清除了。
远东龙岗妇产医院温馨提示：早孕试纸“两条杠”，除了正常的妊娠，还可能是“变化多端”的异位妊娠、“悄无声息”的生化妊娠、“精奇古怪”的葡萄胎……所以育龄期的女性朋友们，如果看到“两条杠”的提醒，高兴之余，建议还是要到医院进行详细的检查，确认妊娠的情况，这样才是对自己和胎宝宝负责。
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