宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应。可直接检视宫腔内病变,对大多数子宫内疾病科迅速做出准确的诊断和治疗。
腹腔镜可用于腹腔内检查和治疗,能直接清楚的观察患者腹腔内情况,同时对异常情况做手术治疗。腹腔镜手术只需在手术部位的四周开2-3个“钥匙孔”式的小孔,不开大刀即可完成手术,手术瘢痕小,美观。
宫腹腔镜联合是指宫腔镜与腹腔镜联合诊断治疗。
通过宫腔镜检查宫腔、宫颈管或宫腔有无其他病灶,利用腹腔镜技术对盆腹腔进行直观的检查和治疗,如果发现异常,例如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等可同时做手术,可减少患者反复检查治疗的痛苦,节约时间及金钱的成本。
各类宫外孕,输卵管
梗阻、扭曲、粘连矫治术
不孕症,子宫穿孔
及节育环外游
卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体
破裂、多囊卵巢综合征
子宫肌瘤、功能失调性
子宫出血
子宫内膜异位症、子宫
肌腺症、卵巢巧克力囊肿
盆腔炎和盆腔脓肿
病因不明的慢性盆腔疼痛、
性质不明肿物的术前中诊断
卵巢组织活检
需约10厘米长的切口宫腔镜无切口
出血较多
疼痛明显
感染机会较大
24小时后下床活动,7天后出院
3小时后下床活动
3-6个月康复,疤痕粗长明显1-2个月康复
传统开腹手术 | 远东微创手术 | |
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手术切口 | 需约10厘米长的切口宫腔镜无切口 | 腹腔镜只需2-3个3毫米小切口 |
手术出血 | 出血较多 | 出血极少 |
术后疼痛 | 疼痛明显 | 需镇痛药疼痛不明显 |
感染机率 | 感染机会较大 | 组织较容易粘连感染机会小,组织不易粘连 |
术后住院 | 24小时后下床活动,7天后出院 3小时后下床活动 |
住院3-5天即可出院 |
康复状况 | 3-6个月康复,疤痕粗长明显1-2个月康复 | 无明显疤痕或轻微疤痕 |
①术前常规检查:传染病检查、生化检查、心电图、血尿常规、凝血功能、分泌物检查等。
②月经后或术前3天禁止性生活。
③术前应以清淡、易消化食物为主,以防引起术后肠胀气,术前一晚至手术前禁食。
④因需要在脐部穿刺,注意皮肤清洁,手术前晚上正常洗澡。
①术后6小时内,采用去枕平卧法,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。
②术后6小时即可进食少量流食,如稀米汤、面汤等,不要喝甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料。
③腹腔镜手术切口较小,一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,逐步恢复正常活动。
④术后一周前仍需注意适当、轻便活动,利于身体早日复原。