子宫肌瘤，是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一。它主要由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成，所以它确切的名称其实是“子宫平滑肌瘤”。子宫肌瘤常见于30-50岁妇女，子宫肌瘤可轻可重，要针对具体情况进行治疗，不是所有肌瘤都需要手术切除。那么发现子宫肌瘤就马上要切除吗？子宫肌瘤多大必须手术切除？
1.这些情况可先观察
如果是体检偶然发现子宫肌瘤，平时没什么异常症状，而且体积不大(<5cm)，可以暂时不治疗，继续观察看看。
接近绝经期的患者，绝经后肌瘤多可萎缩，症状也会消失，无需手术。但需要每3-6个月检查一次彩超，若出现症状可考虑进一步治疗。
2.这些情况需要积极治疗
子宫肌瘤直径已经超过5cm;
位置特殊的子宫肌瘤：比如子宫黏膜下肌瘤，无论大小都应积极处理;子宫浆膜下肌瘤扭转导致急性腹痛也不能掉以轻心;
能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因;
短时间内子宫肌瘤暴长或检查发现子宫肌瘤存在恶变的征兆。
40岁以上无生育要求的女性，如果子宫肌瘤过大、过多，发展到无法收拾的地步，可能需要切除子宫。当然，还是根据病情，遵循病人本人意愿处理。
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